Первая медицинская помощь при утоплении

Летом нас всех тянет к воде – это совершенно естественно и очень полезно. Но, увы, вода не всегда доставляет нам удовольствие. Чтобы наш отдых ничто не омрачало, нужно знать, как правильно вести себя на воде. Умение хорошо плавать – одна из важнейших гарантий безопасного отдыха, но помните, что даже хороший пловец должен соблюдать осторожность, дисциплину, строго придерживаться правил поведения на водном пространстве. Нарушение правил купания и плавания ведет к несчастным случаям, очень часто к гибели.

К утоплению чаще всего приводят нарушение правил поведения на воде, травмы при нырянии, купание в состоянии алкогольного опьянения, резкая смена температур при погружении в воду после перегрева на солнце.

Очень часто беда может наступить из-за отсутствия элементарных знаний при оказании первой медицинской помощи находящимся рядом людям.

Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывает, что его тело легче воды и при минимальных усилиях сможет находится на поверхности долго.

Помните последовательность действий при спасении тонущего:

- войти в воду;

- подплыть к тонущему (только сзади);

- брать за волосы или ворот одежды;

- транспортировать на спине, держа голову пострадавшего над водой;

- оказать доврачебную медицинскую помощь и отправить в медицинское учреждение.

Различают два типа пострадавших, извлеченных из воды без признаков жизни.

1. Белое (бледное) утопление - когда кожа у пострадавшего бледная. Значит, это состояние наступило мгновенно, как правило, вследствие испуга или шока от холодной воды. Утонувший практически не дышал, поэтому вода не успела попасть в легкие.

2. При «синем» или так называемом истинном, утоплении если на шее у пострадавшего нет вздувшихся вен, значит смерть наступила от удушья. Воды в легких не очень много. Такие пострадавшие тонут быстро и без особой борьбы со стихией. Если у пострадавшего вены на шее вздуты – это признак активной и долгой борьбы за жизнь. В легкие таких утопленников попадает много воды, которая проникла в кровь и разбавила ее, что повлекло вздутие вен.

Характер первой помощи зависит от состояния пострадавшего. Если он находится в сознании, у него сохранено дыхание и сердечная деятельность, то достаточно уложить его на сухую жесткую поверхность таким образом, чтобы голова была низко опущена, затем раздеть, растереть руками или сухим полотенцем. По возможности дать горячее питье (чай, кофе), укутать теплым одеялом и дать отдохнуть.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но у него дыхание и пульс сохранено, то следует запрокинуть ему голову и выдвинуть нижнюю челюсть, после чего уложить таким образом, чтобы голова была низко опущена. Затем своим пальцем, лучше обернутым носовым платком, освободить его ротовую полость от ила, насухо обтереть и согреть.

Пострадавшему, у которого нет самостоятельного дыхания, но сохраняется сердечная деятельность, также очищают дыхательные пути и как можно быстрее приступают к проведению искусственного дыхания.

По разному происходит утопление в пресной и соленой воде. Пресная вода, попадая в дыхательные пути, быстро проникает в легкие, а оттуда в кровеносное русло, вызывая разрушение элементов крови - гемолиз. Соленая морская вода, обладающая другими осмотическими свойствами, не всасывается в кровь, а задерживается в дыхательных путях и вызывает приток жидкости из крови в легкие. Этим определяются особенности простейших реанимационных мероприятий при оказании первой медицинской помощи. Так, утонувшим в пресной воде и при проявлении признаков «белой смерти» быстро очищают полость рта и глотки, после чего незамедлительно приступают к проведению искусственной вентиляции легких, а при необходимости и к наружному массажу сердца. Всякие попытки в этом случае «вылить воду из легких», как правило, болезненны и приводят только к ничем не оправданной потере времени. В то же время у утонувшего в соленой морской воде необходимо быстро освободить дыхательные пути от воды и пены. Для удаления жидкости из дыхательных путей надо положить пострадавшего на согнутую в коленном суставе под прямым углом ногу оказывающего помощь так, чтобы голова пострадавшего оказалась ниже туловища лицом вниз. Затем следует сильно нажать на нижний отдел грудной клетки в области нижних ребер. После этого, используя марлю, носовой платок или другие подручные средства, освободить полость рта от остатков воды и    пены. Этим завершается первый этап оказания первой медицинской помощи при утоплении – восстановление проходимости дыхательных путей. Следует помнить, чем меньше времени он длится, тем больше шансов на успех.

Если эти мероприятия завершены, а пострадавший не дышит, срочно приступают к проведению искусственного дыхания, а при необходимости и непрямого массажа сердца.

Специалист ГО

Кремпа С.П.