В Хакасию поступила современная техника для эндоскопических операций

В хирургический корпус республиканской клинической больницы имени Г.Я. Ремишевской поступило современное оборудование для операционного блока.

Партия техники в урологическое и оторинолорингологические отделения позволит завершить трёхлетний период оснащения этого объекта.

— За три года приобретено оборудование для оказания хирургической помощи по всем профилям, которые оказывают в республиканской больнице, общей стоимостью 1 миллиард 286 миллионов рублей, — рассказал министр здравоохранения Хакасии. — Благодаря последнему траншу урологическая служба республики теперь полностью укомплектована. Кадры подготовлены. Операционная урологического отделения оснащена согласно существующим и применяемым в Российской Федерации видам оперативных вмешательств. Современные лапароскопические и эндоскопические технологии будут выполняться урологами республиканской больницы в полном объёме.

Как подчеркнул Владимир Костюш, до недавнего времени, при дефиците оборудования, урологическое отделение республиканской больницы эндоскопические технологии применяло в 50 — 60 процентах от всех оперативных вмешательств. Внедрение современной аппаратуры, в частности урологической эндостойки с набором необходимых инструментов, позволит повысить процент до 80-ти. То есть абсолютное большинство операций будет проводиться мало травматичным для пациента способом. Как следствие, восстановительный период у оперированных сократится. В среднем через семь дней после операции человек сможет покинуть стационар. Как заверили врачи, в совершенно адекватном состоянии.

На уровне мировых стандартов

Святая святых хирургов всех профилей располагается на седьмом этаже хирургического корпуса. В урологической операционной как на космическом корабле: чистота и блеск техники, соперничают со стерильностью пространства. Разъяснить назначение поступившей немецкой высокоточной аппаратуры взял на себя заведующий урологическим отделением, главный внештатный уролог минздрава Хакасии Дмитрий Островский:

— На сегодняшний день проведена большая работа министерством здравоохранения Хакасии и администрацией республиканской больницы. Мы приобрели новое, современное дорогостоящее оборудование. В частности —урологическая эндостойка. Представлена она эновидеосистемой с возможностью регистрации и архивации данных. Помимо этого приобретён широчайший набор инструментов для выполнения урологических задач по многим проблемам наших пациентов. Первый, лапароскопический блок, охватывает операции на почке, лоханке, мочеточнике, простате. Данные методики очень актуальны для пациентов с онкологическим поражением почек и простаты. Многие уже успешно применяем. Сейчас планируем расширить круг задач, внедрить резекцию почек, простатэктомию.

Второй блок — перкутанные операции (выполняются с небольшим проколом). Применяются при мочекаменной болезни и локализации камней в почках. Широкий выбор инструментов позволяет подобрать оптимальный доступ, соответствующий камню. Второе поколение нефроскопов в сочетании с лазерными технологиями даёт возможность менее травматично избавлять пациентов от камней.

Самая большая группа операций приходится на трансуретральные методики. На сегодня хирурги через естественные мочевые пути, без разрезов на коже, могут оперировать на всём протяжении мочевого тракта.

Для почки и мочеточника используем уретерореноскопы среднего и миниатюрного размеров. Мочевой пузырь и предстательную железу оперируем с помощью различных резектоскопов, которые работают на электроэнергии, лазере или плазме. Надеемся, что это позволит нам полностью отказаться от открытых операций при аденоме простаты.

Завершающим моментом является работа на мочеиспускательном канале. Для лечения используем уретротомы.

Преимущество эндоскопических операций перед открытыми методиками неоспоримо. Их применение способствует скорейшей реабилитации пациента, скорейшее возвращение его к привычному образу жизни.

Данные методики одобрены всероссийским обществом урологов и признаны наиболее эффективными мировым хирургическим сообществом.

Следует иметь ввиду, что не все операции можно выполнять эндоскопическим путём. Отказаться от открытых вмешательств пока не представляется возможным. В частности, из-за физиологических особенностей пациента.

Первые операции на новом оборудовании хирурги урологического отделения начнут проводить уже с четверга.

В день удаётся проводить две-три операции: операционная одна. Наиболее трудоёмкие операции, с использованием лапароскопической техники, занимают у хирургов до четырёх часов. Зато уже на следующий день пациент может сидеть, самостоятельно принимать пищу, через сутки — ходить, а через четверо — готов к выписке. Разумеется, при отсутствии осложнений.

Комар носа не подточит

Аналогичная эндостойка с набором своих инструментов-риноскопов поступила и в лор-отделение. Как отметил его заведующий Евгений Гончаров, аппаратура просто шикарная.

— В операционной теперь царит особая атмосфера, — с удовлетворением отметил Евгений Иванович. — Здесь созданы все условия для того, чтобы пациент получил медицинскую помощь согласно европейских стандартов. Оперируем взрослых и детей, начиная с двухмесячного возраста. У нас лечатся пациенты не только Хакасии, но и юга Красноярского края, Тувы.

В день проводим две-три эндоскопических операции, одну — открытым способом. Поставить операции «на поток» нельзя. Во-первых, врач анестезиолог один. Он вместе с хирургом ведёт пациента от начала и до конца операции. Во-вторых, эндоскопические вмешательства требуют особой скрупулёзности и точности. Малоинвазивные методики лечения применяем уже более 20 лет.

С особым пиететом Евгений Гончаров рассказал о преимуществах новой эндостойки: здесь имеется оптика, камера и следящая аппаратура. Удалить аденоиды у детей теперь гораздо проще.

Аппарат шейдер работает по принципу электробритвы. Выполняется операция в полости носа. Легким движением руки удаляется избыточная ткань, которая мешает дыханию. Методика более щадящая и эффект от лечения наступает быстрее. Три-четыре дня, максимум неделя, и пациент выписывается из стационара полностью здоровым.

Микроскоп позволяет проводить операции как на наружном слуховом проходе, так и во внутреннем ухе. Необходимость в них возникает после осложнений, вызванных острыми респираторными заболеваниями. Воспаление среднего уха, если его вовремя не пролечить, может привести и к менингиту и формированию абсцесса мозга.

На специальном операционном кресле можно удалять под местным наркозом миндалины, а более сложные вмешательства хирурги проводят на операционном столе.

К слову, в ближайшее время в республиканскую больницу будет доставлено шесть операционных столов. Таким образом необходимое оснащение для хирургического корпуса будет полностью завершено.