Что делать после ожога: лечение кожи и средства для заживления ран

Одним из самых распространенных видов травм в мире является ожог. За год этой травмой страдают около 6 миллионов человек, а 180 000 случаев заканчиваются летальным исходом (данные ВОЗ). Причинами возникновения ожогов могут быть контакт с едкими химическими веществами или высокая температура. При этом около 70% ожогов происходят в бытовых условиях (согласно исследованию Владимирова И. В. и соавторов, опубликованному в журнале «Современные проблемы науки и образования» в 2014 году).

В особенности дети подвержены травмированию кожи ожогами. Чтобы быть готовыми к подобному случаю и быстрее предоставить необходимую помощь, важно знать, как следует поступать в случае ожога и иметь подходящее средство для лечения в домашней аптечке.

Степень, площадь и глубина поражения кожи являются основными факторами, влияющими на способы лечения и скорость заживления ожога.

Степени ожогов

Ожоги могут быть разных степеней тяжести. В зависимости от степени повреждения кожи выделяются три степени ожоговых поражений.

Степень ожога I характеризуется повреждением эпидермиса — верхнего слоя кожи. Создается картина красноты и отека кожных покровов, на которых могут появиться пузыри с жидкостью. Например, поверхностный солнечный ожог проходит от 2-3 дней. В термических или химических ожогах процесс заживления длится около 10 дней. Часто после этой степени ожога может появиться шелушение кожи, а в более тяжелых случаях может быть нарушена пигментация. Но, к счастью, со временем эти проявления проходят.

При ожоге II степени повреждаются глубокие слои кожи, однако сальные железы, потовые железы и фолликулы волос не задеваются. В таком случае кожа и подкожная ткань отекают, что приводит к нарушению микроциркуляции крови. Нарушение пигментации кожи также часто наблюдается после ожогов этой степени, и после процесса лечения могут остаться рубцы. Восстановительный процесс займет до трех недель.

Более тяжелая третья степень ожога характеризуется некрозом тканей. В этом случае повреждается вся глубина кожи. Если площадь ожога небольшая, то есть шанс, что рана заживет благодаря стягиванию и эпителизации. Если же это невозможно, потребуется пластическая операция. После лечения глубоких ожогов остаются рубцы, но можно также наблюдать нарушение пигментации кожи.

Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, или же солнечные. В любом случае, степень ожога может быть разной и потребует различного подхода к лечению. Важно запомнить, что при ожогах необходимо следовать рекомендациям врача и использовать средства для обработки ран, чтобы ускорить процесс заживления.

Лечение ожоговых поражений – это один из самых ответственных и затратных видов медицинской помощи. Ожоги бывают различных типов: термические, химические и солнечные, а также ожоги дыхательных путей. Клинические рекомендации 2021 указывают на важность оказания правильной первой помощи для быстрого заживления тканей.

Важно как можно скорее устранить причину ожога, для этого необходимо остановить действие огня, химического вещества или температуры на кожу. Также пораженное место нужно охладить, поместив его в воду и промыв его. Если произошел химический ожог, то для нейтрализации вещества необходимо использовать раствор пищевой соды или разведенный водой уксус – в зависимости от причины ожога. Для удаления остатков омертвевшей ткани из раны, обычно используют изотонический раствор хлорида натрия. Мазь или крем на обожженную поверхность наносить не следует, а также не рекомендуется мазать эпидермис спиртом или йодом. Если первая помощь будет оказана своевременно и грамотно, то поврежденная кожа заживет гораздо быстрее.

Также необходимо оценить серьезность травм, полученных пострадавшим. Если ожог глубокий или занимает большую площадь, то необходимо доставить пострадавшего в больницу для оказания профессиональной помощи. Основной задачей врачей на этом этапе является предотвращение ожогового шока. Для этого проводится обезболивание анальгетиками и экстренная терапия. При глубоких ожогах, как правило, проводится оперативное лечение, так как глубокая тканевая травма требует более серьезного подхода.

Важно не забывать о противомикробных средствах, которые необходимы для обработки ран и ожогов. Без них невозможно избежать воспаления и нагноения. На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто после ожога на коже возникают волдыри, содержащие прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Правильная обработка послеожоговых волдырей поможет избежать воспаления и нагноения. Через 1-2 недели поврежденный участок подсохнет и отделится, а на его месте появится светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Эпидермис после ожога очень нежный и чувствительный, поэтому для ускорения регенерации рекомендуется использовать заживляющие средства, которые помогут восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.

Что может привести к инфекции при ожоге?

При неудачном исходе, поврежденная область кожи может стать источником инфекции, которая вызывает воспаление и затвердение на месте ожога. Инфекция замедляет процесс заживления и способствует возникновению осложнений. Признаками воспаления являются появление боли, неприятного запаха и выделения гнойного вещества из раны. Кроме того, инфекция сопровождается повышением температуры тела, ознобом и слабостью. Различают следующие виды ожогов: термические, химические, и солнечные. Также могут возникнуть ожоги дыхательных путей. Чтобы избежать развития инфекции при ожоге и ускорить процесс заживления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Средство РАНАВЕКСИМ® помогает в лечении ожогов. Оно противомикробное, способствует заживлению ран и может использоваться при лечении ожогов, царапин и ссадин. Тем не менее, использование этого средства сопряжено с противопоказаниями, поэтому в первую очередь необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительную информацию об этом средстве можно найти на сайте Клинические рекомендации. 2021.

Если инфекция все еще присутствует на месте ожога даже после процедур лечения ожога первой степени, необходима медицинская помощь.

Средства, которые используются для лечения после ожогов на разных стадиях, могут быть нескольких видов: спреи, кремы, мази, гели, повязки и порошки. Если ожог легкий и имеет первую степень, то основную роль отводят увлажнению и заживлению поврежденной кожи. Ниже перечислены препараты, которые обычно используют для лечения таких ожогов:

• Мазь «Метилурацил» (номер в ГРЛС: ЛСР-000856/10) – это препарат, который часто используется для заживления кожи после ожога. Наносят ее на пострадавшую кожу тонким слоем ежедневно до полного выздоровления. «Метилурацил» ускоряет процессы клеточной регенерации и активизирует рост ткани.
• Мазь «Пантенол» (номер в ГРЛС: ЛП-004229) на основе декспантенола стимулирует регенерацию кожи, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Мазь питает и смягчает кожу и применяется при нарушении кожного покрова, вызванного механическими, химическими, температурными факторами, в том числе при ожогах разного происхождения. Препараты на основе декспантенола также могут быть использованы в виде кремов - они имеют более легкую текстуру по сравнению с мазью и легче впитываются в кожу.
• Гель «Солкосерил» (номер в ГРЛС: П N015224/02) активизирует регенеративные процессы, стимулирует синтез коллагена. Препарат из группы стимуляторов регенерации ткани наносят на поврежденную поверхность 2-3 раза в день.
• Крем «Эплан» предназначен для заживления ожогов различной природы. Препарат наносят на пораженный участок и по мере впитывания и высыхания повторяют обработку до полного заживления.
• Бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, также может применяться для восстановления защитных свойств поврежденной кожи.

Еще один момент, который нужно учитывать, - профилактика заражения. Инфицирование раны может привести к образованию рубца и шрама даже на месте неглубокого ожога. Кроме того, что обожженную кожу необходимо увлажнять и восстанавливать, рану следует обеззараживать антисептиком или дезинфицирующим средством. С целью предупреждения развития инфекции могут использовать следующие препараты:

• «Мирамистин» (номер в ГРЛС: Р N001926/01) - противомикробное средство в виде готового раствора для местного применения, которое помогает предотвратить инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации, стимулирует защитные реакции в месте применения. Препарат купирует раневое воспаление и способствует формированию сухой корочки.
• «Агросульфан» (номер в ГРЛС: П N014888/01) - противомикробное средство в виде крема, которое способствует заживлению ран, в том числе ожоговых. Препарат способствует защите поврежденной поверхности от инфицирования, препятствует росту и размножению широкого спектра микробов. Средство можно использовать открытым способом и под повязки, предварительно промыв рану антисептиком.
• «Стрептоцид» (номер в ГРЛС: ЛП-007217) - порошок для наружного применения на основе противомикробного средства сульфаниламида. Его могут назначить в составе комплексной терапии в том числе при лечении инфицированных ожогов.

Если обезболивание необходимо, то врач может выписать анальгетики в таблетках или нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают уменьшить боль и снять слабость. В числе таких препаратов, которые можно использовать - «Парацетамол», «Ибупрофен», «Лекофен Комбо» и т. д.

Как лечить рубцы и шрамы, образовавшиеся после ожогов

Профилактика и лечение послеожоговых рубцов являются важной составляющей поздней реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к образованию грубого келоидного рубца, который выступает над кожей, вызывает зуд, жжение и может воспалиться.

Врачи пытаются предотвратить появление грубых рубцов, что более эффективно, чем лечить их позже. Для лечения рубцов используют средства, предотвращающие избыточный рост, пока рубец не выйдет на «созревание». В этот период не надо проводить согревающие процедуры. Также для профилактики послеожоговых рубцов врачи применяют местные средства с силиконом и курсы электрофореза с ферментными препаратами. Длительность таких процедур обычно составляет не меньше 1-2 месяцев.

Выраженность покраснения кожи после ожога является признаком, который позволяет предсказать характер развития рубца. Если она не исчезает в течение месяца, риск формирования увеличенного рубца возрастает.

Грубые рубцы от ожогов большого размера лечат хирургическим путем, делая реконструктивную операцию. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается медикаментами, которые препятствуют разрастанию тканей.

Криотерапия используется для лечения маленьких шрамов, а также для использования кремов, содержащих активные регенерирующие компоненты, такие как «Контрактубекс», Kelo-Cote, «Клирвин» и т.п.

При повреждениях кожи, включая термические ожоги, важно не допустить заражения и нагноения раны. Необходимо экстренно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития болевого шока и инфицирования ожога. С предотвращением развития патогенов хорошо справляются антисептические средства.

Как обработать ожог и предотвратить развитие инфекции

Ожоги I степени - это травмы, которые могут вызвать инфекцию, если не обработать рану. Появление гнойной жидкости, усиление боли и лихорадки могут свидетельствовать о симптомах инфекции. Для предотвращения развития инфекции и ускорения заживления раны после ожога, стоит использовать антибактериальный препарат «РАНАВЕКСИМ».

Этот медикамент в виде порошка, помогает предотвратить рост бактерий в ране, а также подсушивает поврежденное место, что способствует скорейшему заживлению тканей. Кроме того, «РАНАВЕКСИМ» не содержит спирта, что делает его безболезненным в использовании.

Данный антибактериальный препарат рекомендуется использовать для лечения различных травм кожи, включая инфицированные раны, ожоги I и II степени, гнойные воспаления. «РАНАВЕКСИМ» не только эффективен, но и удобен в применении. Это из-за того, что его можно наносить точечно и экономно, а также наносить его безопасно, даже на кожу детей старше трех лет.

Рекомендуется наносить «РАНАВЕКСИМ» на пораженное место один раз в сутки в разовой дозе 300 мг. Следует помнить, что у препарата есть противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ожоги I степени, порошок «РАНАВЕКСИМ», его применение и противопоказания.

Фото: freepik.com