Препараты-эзофагопротекторы: новое слово в лечении ГЭРБ
Тех, кто сталкивается с неприятными проявлениями, такими как изжога или отрыжка кислым, могут интересовать сведения о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, скрывающейся под аббревиатурой «ГЭРБ». Это серьезное заболевание, которое по распространенности в мировой статистике занимает одно из первых мест среди кислотозависимых заболеваний и даже переплюнуло язвенную болезнь.
В связи с этим медики активно ищут новые методы лечения ГЭРБ. В клинические рекомендации по ее лечению в 2020 году была внесена новая группа препаратов, так называемые эзофагопротекторы. Ниже мы расскажем, что представляет собой ГЭРБ и каковы современные методы ее лечения.
ГЭРБ: проблема пищевода
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является заболеванием, при котором содержимое желудка попадает в пищевод. Этот процесс называется рефлюксом. Физиологический рефлюкс встречается даже у здоровых людей и не вызывает никаких проблем. Однако, если эпизодов становится больше, можно говорить о патологическом рефлюксе. Тогда возможны неприятные последствия. Опасность заключается в том, что рефлюктат, содержащий соляную кислоту, пищеварительные ферменты и иногда желчные кислоты, может нанести огромный вред слизистой пищевода.
Симптомы ГЭРБ включают:
- Изжогу
- Отрыжку кислым или горьким
- Боль при глотании
- Ощущение кома в горле
- Ночные приступы бронхиальной астмы в редких случаях
Кроме того, заболевание может вызвать хронический затяжной кашель, ларингит, проблемы со зубами и приводить к нарушению сна. Больные могут избегать приема пищи, так как проявления болезни возникают после еды.
Чтобы лечить ГЭРБ, требуется длительное комплексное лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и восстановление слизистой пищевода. Для защиты и заживления слизистой оболочки при рефлюксной болезни используют специализированные эзофагопротекторы, такие как Альфазокс. Он способен фиксироваться на стенке пищевода, защищая его от агрессивных веществ, содержащихся в рефлюктате. Однако, у протектора есть некоторые противопоказания, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Как избежать осложнений ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - расстройство, которое страдают около 70% людей. Многие пытаются лечиться своими силами, что не всегда даёт положительный результат. В случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может привести к серьёзным осложнениям.
Обычно на слизистой пищевода возникают так называемые медленно заживающие эрозии, которые могут привести к образованию сквозного отверстия (перфорация). Если язвы и эрозии заживают слишком долго, то на месте эрозий формируются рубцовые стриктуры, приводящие к сужению просвета пищевода и сложностям с глотанием пищи. В самых тяжёлых случаях воспаление пищевода может привести к развитию состояния, которое называют "пищевод Барретта". Это предраковое состояние может перерасти в аденокарциному.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, рекомендуется начать комплексное лечение ГЭРБ. Пациенту придётся принять препараты в течение нескольких недель, а также повторить курс через некоторое время, так как болезнь носит рецидивирующий характер.
Источником симптомов при ГЭРБ является повреждённая слизистая оболочка пищевода. Для лечения ГЭРБ рекомендуется пользоваться специальными препаратами, которые рекомендует ваш лечащий врач.
Недуги желудочно-кишечного тракта могут нанести серьезный удар по организму, потому как нарушают обычный ритм жизни. Появление неприятных симптомов, в частности у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), требует обращения за помощью к гастроэнтерологу. После обследования и постановки диагноза специалист может назначить лечение с помощью лекарственных препаратов. Цель терапии заключается в уменьшении числа рефлюксов, сделать менее агрессивным содержимое желудка, защитить и восстановить слизистую оболочку пищевода, а также улучшить процесс очищения этого органа (Ивашкин В. Т. и другие, 2020).
Не существует одного лекарства, которое могло бы решить все эти задачи, поэтому больные вынуждены принимать целый ряд медикаментов из разных групп. Ингибиторы протонной помпы, или ИПП, являются препаратами первого выбора, их действие направлено на подавление синтеза соляной кислоты в желудке. Они считаются наиболее эффективными и безопасными при лечении ГЭРБ, однако, их применение может иметь побочные эффекты, такие как избыточный рост бактерий, что может вызвать вздутие и боли в животе (Ардатская М. Д. и др., 2014). В зависимости от серьезности заболевания в рамках основной терапии, врач может назначить курс ИПП от восьми недель, а длительность поддерживающей терапии может быть 16-24 недели. Однако, при этом нет гарантии полного излечения: у 80% больных после прекращения приема ИПП в течение 6-7 месяцев возникает рецидив (Рыжкова О. В., 2020).
Прокинетики — это еще одна группа лекарств, которые могут быть использованы в рамках терапии ГЭРБ. Препараты этой группы принимаются в качестве дополнения к ингибиторам и направлены на повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и уменьшение количества забросов в пищевод. Перед использованием следует проконсультироваться с врачом (Маев И.В. и другие, 2019).
Антациды — это препараты для купирования симптомов ГЭРБ, таких как изжога. Они способны нейтрализовать кислоту в желудке, но обычно не рекомендуют использовать на постоянной основе из-за возможных побочных эффектов. Эти препараты принимаются по требованию, обычно через час-два после еды, а также на ночь (Маев И.В. и другие, 2019).
Однако, около половины пациентов не удается полностью контролировать симптомы ГЭРБ традиционными способами лечения. Методы терапии рефлюкной болезни, большая часть которых направлена на сокращение выработки соляной кислоты, не способны решать другие проблемы, такие как защита поврежденной слизистой оболочки пищевода и подавление пепсина (Маев И.В. и другие, 2019). Именно поэтому ученые занимаются новыми способами лечения ГЭРБ, в том числе занимаются разработкой новых препаратов, которые могут защищать пищевод и восстанавливать его поврежденную оболочку (Имеются противопоказания, 2021).
Пищеварительная система человека крайне уязвима и может подвергаться воздействию агрессивных факторов, таких как ГЭРБ. Для борьбы с этим заболеванием была разработана новая группа лекарственных средств - эзофагопротекторы. Они помогают защитить и восстановить поврежденную слизистую оболочку пищевода.
Эзофагопротекторы содержат естественные для организма компоненты - гиалуроновую кислоту и хондроитина сульфат, которые покрывают стенки пищевода и помогают им защититься от агрессивного воздействия компонентов рефлюктата. Это позволяет снизить воспаление и способствует лечению эрозий и язв.
Такой подход к лечению ГЭРБ является принципиально новым, поскольку он основан на защите слизистой оболочки в нужном месте, а не на агрессивном ответе на заболевание. Исследования показали, что эффективность лечения ГЭРБ повышается при применении эзофагопротекторов в комбинации с ингибиторами протонной помпы.
Разработанная формула эзофагопротекторов была признана прорывом в лечении ГЭРБ, и была включена в российские рекомендации по диагностике и лечению заболевания. Сегодня врачи успешно используют эзофагопротекторы в схеме лечения ГЭРБ, благодаря чему пациенты могут избежать осложнений и достичь длительных периодов ремиссии.
Статья рассказывает о медицинском изделии под названием "Альфазокс", которое является эзофагопротектором и помогает усилить защиту слизистой оболочки пищевода. В статье было отмечено, что увеличивающееся количество больных с диагнозом ГЭРБ вызывает необходимость в качественном лечении данного заболевания.
Традиционное лечение ГЭРБ направлено на снижение числа забросов содержимого желудка в пищевод и уменьшение агрессивности рефлюктата. В отличие от этого, главная задача "Альфазокса" - усилить защиту слизистой оболочки пищевода. Для выполнения этой задачи медицинское изделие содержит активные компоненты: гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат и полоксамер 407.
Гиалуроновая кислота имеет регенерирующее действие на организм человека. Хондроитин сульфат может связываться с пепсином и подавлять его активность, а также восстанавливать слизистую. Последний компонент - полоксамер 407 - ответственен за то, чтобы активные вещества средства действовали именно там, где они будут принести наибольшую пользу. Он зафиксирует лекарство на стенках пищевода, обволакивая его и защищая.
Препарат можно принимать длительное время, так как все компоненты являются естественными для организма человека и входят в состав наших тканей. Длительность курса лечения определяет врач. Необходимо пройти рекомендованный курс в полном объеме, даже после исчезновения симптомов ГЭРБ.
Альфазокс имеет раствор янтарного цвета с приятным фруктовым ароматом и виноградным вкусом. Принимать его нужно без воды, ни в чем не растворяя и не запивая, через 30-60 минут после еды и за 2-3 часа до следующего приема пищи и даже воды. Разовая доза препарата составляет 10 мл, а в день обычно рекомендуют принимать четыре пакетика-саше.
Применение "Альфазокса" перед сном считается наиболее эффективным, так как в это время у человека самый длительный перерыв в еде, а горизонтальная поза во время сна способствует оптимальному воздействию средства.
"Альфазокс" был подтвержден важностью на российском рынке лекарств и получил премию "Платиновая унция" в номинации "За смену парадигмы в лечении ГЭРБ". Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания.
Фото: freepik.com