Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень является органом, обеспечивающим несколько ключевых функций для поддержания жизни организма. Она участвует в переваривании пищи, регулирует обмен жиров, создает запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов. Кроме того, печень выполняет важную функцию очистки организма от различных токсинов и аллергенов. Важно следить за ее состоянием на протяжении всей жизни, так как даже незначительные нарушения в ее работе могут серьезно повлиять на здоровье. В данной публикации мы рассмотрим хронические заболевания печени, их признаки и методы лечения.

Хронические заболевания печени можно разделить на два типа: приобретенные и генетически обусловленные. К первым относится большинство случаев их возникновения, а вот генетические патологии, которые также являются наследственными, становятся причиной лишь у небольшого количества людей.

Среди генетических заболеваний наиболее распространенными являются:

1. Болезнь Вильсона — Коновалова. Это врожденное критическое нарушение метаболизма меди, которое чаще всего проявляется в юном возрасте. Она вызывает накопление меди в печени и может привести к ее фиброзу, последующему циррозу, а также отложению меди в глазах, почках и головном мозге, что может вызвать неврологические и психологические нарушения. «Кольцо Кайзера-Флейшера», появление которого свидетельствует о наличии данного заболевания, представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговицы.
2. Гемохроматоз. При данном наследственном заболевании в организме накапливается железо, что может повлечь за собой негативные последствия для сердца, поджелудочной железы, эндокринной системы и печени. Кожа, слизистые оболочки и глаза могут приобрести серый цвет с коричневатым оттенком. Гемохроматоз также может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.
3. Синдром Жильбера. Это генетическая патология, заключающаяся в нарушении функции печени по обезвреживанию непрямого билирубина, что может приводить к желтухе. Однако в некоторых случаях болезнь может не проявляться вообще. Проявление симптомов этой болезни может вызвать множество факторов, от травмы и инфекции до стрессов и экстремальных диет. К счастью, данный синдром легко купируется.

Помимо генетически обусловленных, имеются и другие хронические заболевания печени, возникающие вследствие воздействия негативных факторов внешней среды и образа жизни.

Какие заболевания печени встречаются чаще всего среди приобретенных?

Первое место среди приобретенных заболеваний печени занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание характеризуется накоплением жира в клетках печени. В результате этого происходит их воспаление и разрушение. В отличие от алкогольного гепатоза, НАЖБП не возникает из-за злоупотребления алкоголем, но все равно может привести к циррозу печени, если не получает своевременного лечения. В России подобная болезнь была выявлена у 37,3% граждан в Всероссийском эпидемиологическом исследовании распространенности НАЖБП в 2013-2014 годах. В группе риска находятся люди с ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом второго типа. Заболевание лечится специальной диетой и приемом сахароснижающих препаратов.

На втором месте нашей рейтинговой таблицы находится алкогольная болезнь печени. Она может возникнуть у людей, злоупотребляющих алкоголем долгое время и чаще встречается у мужчин. При алкогольной болезни печени также происходит накопление жира в клетках органа, что влечет за собой перерождение ткани. Запущенная форма заболевания может привести к циррозу — необратимым замещениям паренхиматозной ткани, которая является основным структурно-функциональным элементом печени, фиброзной соединительной тканью, она же строма. В данном случае пораженная печень меняется в размерах и становится шероховатой, бугристой и плотной. Цирроз печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, вызывающему летальный исход. Симптомы данного заболевания включают пониженный аппетит, тошноту и боли в правом подреберье. Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя и приеме медикаментов, направленных на восстановление печени.

На третьем месте располагаются вирусные гепатиты B и C, которые наиболее распространены в своей группе заболеваний и передаются через кровь и половые контакты. Эти вирусы довольно коварные, так как могут долгое время находиться в организме человека без проявления каких-либо ярких симптомов. Среди признаков наличия данных заболеваний можно выделить: тошноту, повышенную утомляемость, слабость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую стадию. Испытывают наибольшую опасность дети первого года жизни, поэтому сразу после рождения во многих странах младенцам делают соответствующие прививки. Осложнения при таких вирусных гепатитах могут быть серьезными: фиброзная соединительная ткань в печени может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени.

И, наконец, четвертое место в таблице занимают лекарственные поражения печени. Использование гепатотоксичных препаратов может привести к различным заболеваниям печени. Их не так уж мало – свыше тысячи, причем далеко не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, такие как ацетилсалициловая кислота и парацетамол, при длительном приеме также могут оказать вредное воздействие на печень. Поэтому, важно строго соблюдать дозировку и противопоказания, указанные в инструкции к препаратам, не рекомендуется самостоятельно лечиться и принимать медикаменты без консультации квалифицированного специалиста.

Риски, лечение и профилактика болезней печени

Подозрения на генетические заболевания печени требуют обследования, но иногда хронические диффузные заболевания могут возникнуть у людей без наследственной предрасположенности. Выявление нескольких факторов может объяснить эту проблему.

Риск алкогольной болезни печени

Алкоголь является наркотиком, который токсичен в любых дозах. Даже после небольшой дозы алкоголя, печень нуждается в поддержке. Компенсаторные механизмы нарушаются при ряде патологий, что приводит к нарушению способности печени регенерироваться. Каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. Статистика в России особенно пугающая, поскольку около 40% населения подвержены риску возникновения алкогольной болезни печени.

Проблемы с печенью из-за токсичных лекарств

Лекарства могут вызвать поражение печени, и это часто происходит, когда человек хочет вылечить одно заболевание и случайно провоцирует другое. Покупая лекарства, необходимо внимательно прочитать их побочные действия и при необходимости начать прием препаратов для поддержания печени. Консультация врача перед применением того или иного средства также является необходимой.

Проблемы с печенью из-за неправильного питания

Сейчас мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, что отражается на печени и нарушает ее жировой обмен. Увлечение фастфудом и сидячая работа также отрицательно влияют на здоровье этого органа.

Как защитить печень?

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться можно здоровыми блюдами, которые можно найти в интернете. При первых неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит терапию исходя из характера заболевания и его стадии. Во всех случаях придется скорректировать питание и перейти на так называемый «Стол № 5». Чтобы предотвратить болезнь печени, необходимо избегать алкоголя и при возникновении проблем с ним, принимать соответствующие меры. Важно также следить за питанием, контролировать прием лекарств и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных проблем и их решения.

Фото: freepik.com