Симптомы и признаки рака толстой кишки

Если у вас были обнаружены патологические процессы в толстой кишке, такие как полипы или воспалительные заболевания, то вам нужно понимать, что они могут стать предпосылкой для развития злокачественной опухоли. Хотя в начальной стадии болезни симптомы могут быть незаметны или минимальны, необходимо принимать меры для ее контроля.

Прежде всего, важно регулярно проводить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. В ходе осмотра специалист может выявить наличие полипов, воспалительных изменений или других патологий, которые могут быть опасными. Если такие изменения были обнаружены, то врач может назначить дополнительные исследования, такие как колоноскопию или биопсию, чтобы оценить степень риска.

Однако не стоит ждать до следующего осмотра, если у вас возникли некоторые симптомы. Обращайте внимание на такие признаки, как боли в животе, постоянное чувство усталости, длительное запоры или поносы, а также наличие крови в кале. Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований.

Как правило, здоровый образ жизни и правильное питание также могут помочь в поддержании здоровья толстой кишки. Ежедневное потребление большого количества фруктов и овощей, а также ограничение потребления жировой и жареной пищи может снизить риск развития заболеваний толстой кишки.

Сохраняя под контролем процессы, связанные с толстой кишкой, и обращая внимание на свой организм, вы можете запустить процесс контроля болезни и повысить вероятность ее успешного лечения.

Диагноз "рак толстой кишки": что нужно знать?

Толстый кишечник состоит из нескольких частей, включая слепую кишку с аппендиксом, восходящую, поперечную, нисходящую ободочную кишки, сигмовидную кишку, прямую кишку и анус. Если злокачественная опухоль возникает из слизистой оболочки любого из этих отделов, ее называют раком толстой кишки или колоректальным раком.

Каждый год в мире обнаруживают около 600 000 случаев данного заболевания. При этом в Великобритании рак толстой кишки занимает второе место среди остальных онкозаболеваний, а в США ежегодно выявляют около 145 000 пациентов, треть из которых умирает. В России рак толстой кишки занимает одно из лидирующих мест среди всех онкологических заболеваний: ежегодно выявляется более 70 000 новых случаев этого вида рака. Кроме того, колоректальный рак является второй причиной летальности от онкологических заболеваний в России.

В 48% случаев заболевание обнаруживается на III-IV стадии. Тем не менее, это не означает, что диагноз – смертельный приговор. Чем раньше удастся выявить рак толстой кишки, тем больше шансов на выживание у пациента. Например, в течение первого года с момента установления диагноза умирает около 24% больных.

Кажется парадоксальным, но онкология толстой кишки является наиболее распространенным типом рака в развитых странах, у которых стабильная экономика. Происходит это из-за того, что с улучшением качества жизни и развитием технологий снижается двигательная активность населения, а вероятность ожирения, соответственно, увеличивается. В результате, эти факторы риска заболевания толстой кишки увеличиваются.

Появление онкологии толстой кишки может быть обусловлено несколькими причинами, которые мы рассмотрим подробнее:

• Заболевания толстой кишки: Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифические язвенные колиты, болезнь Крона, могут стать основной причиной развития онкологии толстой кишки. Пациенты, у которых поставлены такие диагнозы, должны регулярно проходить диагностические обследования.
• Наследственность: Около 5% пациентов с раком толстой кишки имеют наследственную предрасположенность к данной болезни, которая передается от родителей к детям. Особое внимание следует уделить семейному аденоматозу толстой кишки, синдрому Линча и MutYH-ассоциированном полипозе. При этих состояниях в толстой кишке могут образоваться более 10 полипов - новообразования, которые могут перерасти в рак. Наследственный рак может появиться даже в детском возрасте. Если у кого-то из близких родственников уже есть диагноз рака толстой кишки, рак яичников, рак молочной железы или рак тела матки, рекомендуется провериться на наличие наследственной предрасположенности и проводить профилактические осмотры на регулярной основе, так как наследственность значительно повышает риск рака.
• Возраст: Обычно, рак толстой кишки диагностируют у людей старше 55 лет, однако современные тенденции говорят об "омоложении" рака: заболевание встречается все чаще и у пациентов в возрасте 40-50 лет.
• Питание: Избыток в пище красного мяса, животных жиров и мучных блюд, при нехватке растительной пищи, содержащей большое количество клетчатки, может негативно влиять на состояние кишечника и привести к возникновению патологических процессов. Гиподинамия, ожирение и сахарный диабет также являются серьезными факторами риска развития рака толстой кишки.
• Вредные привычки: Одним из серьезных факторов, способствующих развитию онкологии толстой кишки, являются курение и злоупотребление алкоголем, после которых у пациентов часто возникают не только рак легких и желудка, но и кишечника.

Определение типов рака толстой кишки

По способу роста опухолей рака кишечника можно классифицировать на экзофитные и эндофитные. Экзофитные опухоли выглядят как полипы, узлы или «цветная капуста», растущая внутри кишечника. Эндофитные опухоли же возникают в толще стенки кишечника и распространяются циркулярно по его окружности, постепенно сужая просвет кишки.

Если говорить о клеточном составе рака кишечника, то в большинстве случаев преобладают карциномы – аденокарциномы составляют около 75-80% всех заболеваний. Остальные 20-25% заболеваний делятся между карциноидами (нейроэндокринными опухолями), смешанными карциноид-аденокарциномами, а также другими видами рака.

Этапы развития рака толстой кишки

Рак толстой кишки – опасное заболевание, которое имеет несколько стадий развития.

На первой стадии опухоль находится внутри слизистого и подслизистого слоев стенки кишки, имеет небольшой размер и практически не распространяется в окружающие ткани. На этой стадии лечение наиболее эффективно, и в 90% случаев пациенты могут полностью излечиться.

На второй стадии опухоль уже врастает в мышечный слой кишки, но всё ещё не прорастает её насквозь. На этом этапе эффективность лечения немного понижается, и только 85% пациентов могут вылечиться.

Третья стадия рака характеризуется распространением опухоли на всю толщину стенки кишки, её прорастанием насквозь, а также наличием метастазов в близко расположенных лимфатических узлах. На этой стадии процент выживаемости за пятилетний период снижается до 60%, а риск рецидива заболевания высок.

Четвертая стадия рака толстой кишки характеризуется распространением опухоли на соседние органы и ткани, а также наличием отдалённых метастазов в печени, легких и яичниках. На этой стадии выживаемость пациентов невысока.

Рак толстой кишки может развиваться как у мужчин, так и у женщин, существуют только различия в главной локализации опухоли в кишечнике: у мужчин он в основном в прямой кишке, в то время как у женщин — в ободочной.

Этот вид рака является особенно опасным, так как он может продолжаться на ранних стадиях, не имея явных признаков. Это главная причина того, что пациенты обращаются за помощью слишком поздно. Важно отнестись ответственно к тупой или тянущей боли в животе, тошноте, рвоте, чередованию запоров и диареи, появлению крови и слизи в стуле. Если аппетит начинает снижаться, вес падает без видимой причины, появляется неясная анемия, это также является тревожным сигналом.

Увеличение размеров опухоли приводит к сужению просвета кишечника. Вначале это развивается частично, но затем прогрессирует до полной непроходимости кишечника: слабые боли в животе становятся продолжительными, интенсивными крепкими спазмами, которые не прекращаются при отсутствии отхождения стула и газов.

На последнем, продвинутом, этапе появляются следующие признаки: общее состояние ухудшается, у пациентов возникает слабость, происходит потеря веса, температура тела повышается.

Статья: Ранняя диагностика рака толстой кишки: как обезопасить себя

В связи с длительным бессимптомным периодом развития рака толстой кишки для своевременной диагностики этого заболевания важно проходить скрининг. Он рекомендуется для здоровых людей старше 40 лет и пациентов, находящихся в группе риска. Основной метод диагностики - определение скрытой крови в кале при помощи теста Colon View Hb и Hb/Hp.

Для более эффективной борьбы с раком толстой кишки важно знать, есть ли у близких родственников онкологические заболевания. Однако нужно иметь в виду, что у 25-30% пациентов с генетически подтвержденным синдромом Линча в семье отсутствовали родственники со злокачественными опухолями.

Для определения риска развития рака толстой кишки можно пройти генетическое тестирование и анализ. Если есть подозрение на наличие различных форм рака толстой кишки, проводят дополнительные исследования на аденоматозный полипоз толстой кишки APC, неполипозный рак толстой кишки при синдроме Линча, а также на рак толстой кишки и желудка, связанный с MutYH.

Ежегодные профилактические осмотры у гастроэнтеролога или проктолога обязательны для всех. Если у врача возникают подозрения на развитие опухоли в области прямой кишки после осмотра пациента, ему назначают дополнительное обследование, включающее сдачу анализа крови, пальпацию брюшной полости, исследование на скрытую кровь в кале и колоноскопию.

Колоноскопия считается золотым стандартом диагностики колоректального рака. Этот метод исследования позволяет увидеть опухоль прямо внутри кишечника, определить ее локализацию и размеры, а также получить биопсийный материал для анализа. Компьютерная и магниторезонансная томография, ирригоскопия и ультразвуковое исследование считаются вспомогательными методами диагностики.

Важно начать лечение рака толстой кишки сразу после его диагностики, так как это существенно повышает шансы на выздоровление. Если у вас есть даже малейшие симптомы, тревожащие вас, не стесняйтесь посетить врача.

Фото: freepik.com